Pijn bij het vrijen 
(dyspareunie )

Wanneer een vrouw pijn heeft bij gemeenschap dan kan dit grote gevolgen hebben voor haar seksuele beleving.

Ook al is het probleem dat de pijn veroorzaakt al weer over, toch kan het maken dat een vrouw minder onbevangen is bij het vrijen, uit angst dat de pijn weer terug zal komen. Dit kan maken dat een vrouw minder opgewonden raakt waardoor zij in de schede minder vochtig wordt. Dit kan opnieuw een reden zijn van irritatie en pijn bij het vrijen, waardoor er een vicieuze cirkel ontstaat van pijn, verminderd seksueel gevoel en hierdoor opnieuw pijn bij het vrijen.

De pijn kan maken dat de spieren van de bekkenbodem onwillekeurig gaan samentrekken, een fenomeen dat ook wel vaginisme wordt genoemd.

Het kan dan heel lastig zijn om het plezier in het vrijen weer te hervinden en de controle over de bekkenbodemspieren te hervinden.

Bij pijn bij het vrijen wordt onderscheid gemaakt tussen oppervlakkige pijn en diepe pijn.

Oppervlakkige pijn
Oorzaken hiervoor kunnen zijn:

  • Een stug maagdenvlies;
  • Irritatie van de clitoris door een infectie of teveel wassen;
  • Infecties door bijvoorbeeld een schimmel, wratten of een seksueel overdraagbare aandoening;
  • Dunner worden van het slijmvlies van de schede na de overgang of bij langdurige borstvoeding;
  • Irritatie door teveel hygiëne;
  • Een litteken na de bevalling;
  • Irritatie door smetten in de schaamstreek, psoriasis, ontstoken kliertjes of “lichen sclerosis et atroficans”: bij deze aandoening wordt de huid rondom de schede dunner en pijnlijk.
Diepe pijn
Dit kan worden veroorzaakt door:
  • Ontsteking van baarmoederslijmvlies of eileiders;
  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • Cysten van de eierstokken;
  • “Pelvic congestion”: pijn door opwinding zonder orgasme;
  • Endometriose;
  • Verstopping van ontlasting;
  • Bij kanker van baarmoeder, baarmoederhals of eierstokken;
  • Reumatische aandoeningen van de rug.

Pijn bij het orgasme

  • Door een spiraaltje;
  • Aan het einde van de zwangerschap;
  • Rond de menstruatie;
  • Bij endometriose.

Pijn na het vrijen

  • Pijn door een kleine ontsteking rond de vagina (focale vulvitis);
  • Een naar achteren gelegen baarmoeder.

De behandeling
Een eventuele lichamelijke oorzaak van de pijn zal moeten worden behandeld, zie hiervoor de betreffende rubrieken.

Verder is het aan te raden om enige tijd geen gemeenschap te hebben wanneer dit pijn doet en dit ook niet gaan proberen. Wel is het belangrijk om seksueel actief te blijven op een manier die voor beide partners prettig is. Dit kan bijvoorbeeld zijn elkaar knuffelen en strelen en eventueel wederzijdse masturbatie.

Fysiotherapie in de vorm van oefeningen van de spieren van de bekkenbodem, gericht op ontspanning en controle, kan behulpzaam zijn.

Bij een sterk bemoeilijkte communicatie tussen de partners kan behandeling door een psychotherapeut zinvol zijn.

Bij hardnekkige problemen is een bezoek aan een seksuoloog wellicht verstandig.

< deze informatie is afkomstig van life4u >